小考《帛书七十二禁方》

2022年6月8日09:47:21评论142 views
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偶然从网上获得《帛书七十二禁方》,组方思路很严谨,而且和《伤寒论》的理法有类似的地方,对于药理也有一些启发。做了一些自己和病人的尝试,发现它确有很多不传之秘,如果脏腑辨证准确,有很好的疗效。

以下仅对脏腑的温凉补泻进行了图形化展示,其他奇经八脉的治法可参看原书,按照上心下肾左肝右肺中脾的排布,每个方位左为阳腑右为阴脏。每个脏腑又分上补下泻左温右凉,中间为引经药,包含上引中引下引。采用色彩表明同一药物在不同脏腑出现。

小考《帛书七十二禁方》

这种温凉补泻的思路可在《龚延贤医学全书》(明代王府大医)和《东医宝鉴》有载。而此禁方更精炼。此外笔者还用方剂识别工具,对历代存在的方剂组合进行检索,以下标红的是未曾有过的组合,发现我们中医界现在常用的方剂仅存于脾胃肝胆的部分多,其他的组合很少。

小考《帛书七十二禁方》

其应用如果仅是脏腑的排列组合,就可以产生上万种用法,中医上有个补泻同用或者寒热同用的思路,教科书并没有很好的解释。从禁方的思路就有可能化解这个难题,因为寒热针对不同脏腑时就可以同用了。比如上热下寒的病,一般泻心温肾就有可能对应治疗。

写作《思考中医》的刘力红的师父李阳波,曾经使用寒热温凉来探讨《伤寒论》的组方思路,但是笔者看了觉得还是有所欠缺,而这个欠缺的内容便是补泻二法,古籍《华佗中藏经》也提出“虚则补之,实则泻之,寒则温之,热则凉之,不虚不实,以经调之,此乃良医之大法也。”。可以把《伤寒论》的方子放到这个框架下考察,比如半夏泻心汤,含有泻心的黄连和温胃的半夏,凉肺的黄芩,温脾的干姜,补肺的人参。说明在《伤寒论》的时代,有其结构明确的一套药理学。

笔者医学知识有限,在此仅做胡乱的探讨,有志者自可以更深入研究。

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