那天一个读者说她到某个城市的几个大医院去看病,很多中医常开20味以上,经常30味都常见,问这算啥水平?
这可能是目前我们常面临的问题,当然我们不能以开药的多少去衡量一个医生的水平,而是应该以疗效作为我们判定的标准。
经方里面也有20多味药的方剂。
乱枪打鸟是一些医生的临床思路,总有一味药对你的症。
还有一种是某个方向上药的种类多,但每一味都量小,相当于一个人对付不了你,我多找几个人来帮忙。
有人把《伤寒杂病论》巜外台》巜千金》上的方叫经方,其它的都叫时方。
我们看下面的定义:经方是按药材本性立意,而时方是以药材功效立意!
其实在我看来,无论是经方还是时方,如果以经方思维开出的药方,都叫经方,而以时方思维开出的方也叫时方。
什么叫经方思维?
1,不去寻找病因或病机,只对目前出现的症状或证用方。
这一点娄老师曾反复提到过,自己也经常容易陷入去找病因的情况。现代医学发展了,有很多疾病我们才知道了是什么原因造成的。他有一个重要的结论:经方不能识病(这里应指病因),但却能治病。
但作为经方医生,这些可以作为参考,如果找不到原因,就不治了吗?这体现了经方医学的先进性,有是证,就用啥方,不需要知道这是什么病毒。
必须要知道啥病毒,才有办法消灭它,这是西医思维。
2,不是用脏腑辩证,经络辩证,而是六经辨证。
3,按药的本性四气五味去使用药材,而不是按功效去使用。
4,经方讲究药效力专,变一味药,或者在剂量上变化一个量,它的主治范围立即不同,体现了经方的靶向性非常的强。
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